Publicado em: 09/12/2024

No dia 03 de dezembro de 2024, Dia Internacional das Pessoas com Deficiência, a consultoria Mckinsey publicou uma análise sobre os obstáculos e caminhos no acesso à saúde e suas consequências, trazendo indicadores e dados que evidenciam a maior vulnerabilidade das pessoas com deficiência (por exemplo, entre adultos com deficiências que vivem nos Estados Unidos, 10,4% têm doenças cardíacas, em comparação com 3,7% daqueles sem deficiência).

Fonte: www.mckinsey/featured-insights

Globalmente, pessoas com deficiência têm uma taxa de mortalidade 2,24 vezes maior do que aquelas sem deficiência. E embora pessoas com deficiência frequentemente tenham maiores necessidades de assistência médica, elas também enfrentam mais e maiores barreiras ao atendimento. A Dra. Mona Hammami da McKinsey  e coautores escrevem que no caminho do atendimento ao paciente, pessoas com deficiência são mais propensas a relatar:

• pular ou atrasar o atendimento devido ao custo
• dificuldade em garantir transporte para um centro de saúde
• encontrar instalações inacessíveis
• atendentes com habilidades ou flexibilidade inadequadas para fornecer cuidados de qualidade

No Dia Internacional das Pessoas com Deficiência (IDPD), vamos examinar as desigualdades no caminho do cuidado ao paciente, intervenções potenciais para superá-las e uma abordagem de três etapas para reduzir as desigualdades entre os tipos de doenças transmissíveis e não transmissíveis, no artigo escrito por By Mona Hammami and Sunny Sun com Hannah Kuper e Phyllis Heydt, publicado em setembro pela Mckinsey:

Promover percursos de cuidados inclusivos para pessoas com deficiência

Em todos os tipos de doenças, pacientes com deficiências vivenciam desigualdades ao longo de todo o caminho de cuidados — com resultados consequentemente piores. Projetos de caminhos inclusivos e intervenções direcionadas podem ajudar.

Em todo o mundo, a prevalência de doenças é substancialmente maior para 1,3 bilhão de pessoas (16% da população) com deficiências. Por exemplo, entre adultos com deficiências que vivem nos Estados Unidos, 10,4% têm doenças cardíacas, em comparação com 3,7% daqueles sem deficiência. A disparidade em doenças transmissíveis é similarmente gritante; globalmente, adultos com deficiências têm duas vezes mais probabilidade de ter HIV/AIDS, e crianças na África Subsaariana com deficiência têm mais probabilidade de sofrer infecções respiratórias agudas, diarreia e febre.

O efeito agregado dessas desigualdades de saúde na vida humana é chocante: globalmente, pessoas com deficiências têm uma taxa de mortalidade 2,24 vezes maior do que aquelas sem deficiências, com uma expectativa de vida média 13,8 anos menor.

Embora pessoas com deficiências frequentemente tenham maiores necessidades de assistência médica, elas também enfrentam mais e maiores barreiras ao atendimento, muitas vezes enraizadas em falhas no sistema de saúde. Por exemplo, pessoas com deficiência têm 2,5 vezes mais probabilidade de relatar omissão ou atraso no atendimento devido ao custo. Além disso, elas têm mais do que o dobro de probabilidade de ter dificuldade em garantir transporte para uma unidade de saúde e, quando chegam, geralmente encontram instalações inacessíveis ou profissionais de saúde com habilidades ou flexibilidade inadequadas para fornecer atendimento de qualidade. Além disso, pessoas com deficiência têm 2,5 vezes mais probabilidade de não receber atendimento porque ele é inacessível. Por fim, leis e políticas fracas contra a discriminação, representação limitada de pessoas com deficiência na tomada de decisões do setor de saúde e dados e evidências insuficientes representam barreiras adicionais para receber atendimento holístico e acessível.

O McKinsey Health Institute (MHI) está trabalhando com a Missing Billion Initiative para abordar os desafios do sistema de saúde e fechar lacunas na equidade em saúde. Em 2022, o Missing Billion apresentou uma estrutura para sistemas de saúde inclusivos para pessoas com deficiência, com exemplos de ações e boas práticas que as partes interessadas poderiam implementar em todos os sistemas de saúde. Em 2023, o Missing Billion e o MHI exploraram como a lacuna de equidade de dados limita a capacidade dos sistemas de saúde de atender às necessidades de pessoas com deficiência e delinearam ações que as partes interessadas poderiam tomar com relação à coleta e uso de dados.

Embora os esforços para remover barreiras sistêmicas devam aumentar, também é importante identificar e abordar desafios específicos enfrentados por pessoas com deficiência ao longo dos caminhos de atendimento ao paciente de condições de saúde específicas.

O artigo (Promover percursos de cuidados inclusivos para pessoas com deficiência) examina as desigualdades em cada etapa do caminho de atendimento ao paciente para pessoas com deficiência, usando exemplos de uma doença não transmissível e uma doença transmissível. Ele analisa duas pessoas, um paciente com câncer cervical e um paciente com HIV, para fornecer insights sobre desigualdades específicas da doença e intervenções potenciais para superá-las. Finalmente, o artigo oferece uma abordagem de três etapas para reduzir as desigualdades de saúde entre os tipos de doenças, bem como uma abordagem para analisar os caminhos de atendimento para informar os projetos de programas nacionais de doenças. A análise dos caminhos de atendimento ao paciente revela os efeitos agravantes das barreiras relacionadas à deficiência para a assistência médica de qualidade que os pacientes vivenciam em cada etapa e identifica oportunidades para implementar mudanças.

Leia também esses insights publicados pela consultoria internacional para saber mais sobre inclusão no cuidado e na vida cotidiana.

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